køb Suboxone 8mg 2mg

 

køb Suboxone 8mg 2mg til opioidmisbrug inden for rammerne af medicinsk, social og psykologisk behandling. Formålet med naloxon-komponenten er at afskrække intravenøst ​​misbrug. Behandlingen er beregnet til brug hos voksne og unge over 15 år, som har sagt ja til at blive behandlet for afhængighed.

 

4.2 Dosering og indgivelsesmåde

 

Behandlingen skal foregå under tilsyn af en læge med erfaring i behandling af opiatafhængighed/-afhængighed.

 

Forholdsregler, der skal tages før induktion

 

Inden behandlingen påbegyndes, bør der tages hensyn til typen af ​​opioidafhængighed (dvs. lang- eller korttidsvirkende opioid), tiden siden sidste opioidbrug og graden af ​​opioidafhængighed. For at undgå udfældning af abstinenser bør induktion med buprenorphin/naloxon eller buprenorphin kun udføres, når objektive og klare tegn på abstinenser er tydelige (vist f.eks. ved en score, der indikerer mild til moderat abstinens på den validerede Clinical Opioid Abstinensskala, COWS) .

 

o For patienter, der er afhængige af heroin eller korttidsvirkende opioider, bør den første dosis buprenorphin/naloxon tages, når tegn på abstinenser viser sig, dog ikke mindre end 6 timer efter, at patienten sidst har brugt opioider.

 

o For patienter, der får metadon, bør metadondosis reduceres til maksimalt 30 mg/dag, før behandling med buprenorphin/naloxon påbegyndes. Metadons lange halveringstid bør tages i betragtning, når du starter med buprenorphin/naloxon. Den første dosis af Suboxone 8 mg 2 mg bør kun tages, når tegn på abstinenser viser sig, men ikke mindre end 24 timer efter, at patienten sidst har brugt metadon. Buprenorphin kan fremkalde abstinenssymptomer hos metadonafhængige patienter.

 

Dosering Suboxone 8 mg 2 mg

 

Startterapi (induktion)

 

Den anbefalede startdosis til voksne og unge over 15 år er en til to Suboxone 8 mg 2 mg. Yderligere én til to Suboxone 8 mg 2 mg kan administreres på dag ét afhængigt af den enkelte patients behov.

 

Under behandlingens påbegyndelse anbefales daglig monitorering af dosis for at sikre korrekt sublingual placering af dosis og for at observere patientens respons på behandlingen som en vejledning for effektiv dosistitrering i henhold til klinisk effekt.

 

Dosisjustering og vedligeholdelsesbehandling

 

Efter behandlingsinduktion på dag ét bør patienten stabiliseres på en vedligeholdelsesdosis i løbet af de næste par dage ved gradvist at justere dosis efter den enkelte patients kliniske effekt. Dosistitrering i trin på 2-8 mg buprenorphin er styret af en revurdering af patientens kliniske og psykologiske status og bør ikke overstige en maksimal daglig dosis på 24 mg buprenorphin.

 

Mindre end daglig dosis

 

Efter tilfredsstillende stabilisering er opnået, kan doseringshyppigheden reduceres til dosering hver anden dag ved to gange den individuelt titrerede daglige dosis. For eksempel kan en patient stabiliseret på en daglig dosis på 8 mg buprenorphin få 16 mg buprenorphin på på hinanden følgende dage, uden nogen dosis på de mellemliggende dage. Efter en tilfredsstillende stabilisering hos nogle patienter kan doseringshyppigheden reduceres til 3 gange om ugen (f.eks. mandag, onsdag og fredag). Dosis mandag og onsdag bør være to gange den individuelt titrerede daglige dosis, og dosis på fredag ​​bør være tre gange den individuelt titrerede daglige dosis, uden dosis på de mellemliggende dage. Dog må den daglige dosis ikke overstige 24 mg buprenorphin. Patienter, der har behov for en titreret daglig dosis > 8 mg buprenorphin/dag, finder muligvis ikke denne behandling tilstrækkelig.